不纳入医保范围的药物有哪些？2020年9月1日起8类药品不再医保报销

医保是我国基础的社会保险政策之一，而医保报销也是大家最为关注的事情之一。医保通常指社会医疗保险，是国家和社会提供给劳动者基本医疗保障的一种保险制度。缴纳医保的好处有生病、住院有报销，减少大家的医疗费用支出。不过有的药物是没有被纳入医保范围的，近日医保局发布：9月1日起，8类药品不再医保报销，那么不纳入医保范围的药物有哪些？医保报销手续是怎样？下面就和天天健康饮食网生活百科小编一起来看看吧。

本文目录

一、下月起8类药品不再医保报销
二、哪些药可进医保？
三、符合哪些条件可由基本医疗保险基金支付？
四、医保报销手续是怎样？

一、下月起8类药品不再医保报销

国家医保局7月31日发布《基本医疗保险用药管理暂行办法》(下称《办法》)明确，主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；保健药品；预防性疫苗和避孕药品等8类药不再报销，9月1日起施行。

以下药品不纳入《药品目录》：

（一）主要起滋补作用的药品；

（二）含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；

（三）保健药品；

（四）预防性疫苗和避孕药品；

（五）主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品；

（六）因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品；

（七）酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）等；

（八）其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

《药品目录》内的药品，有下列情况之一的，经专家评审后，直接调出《药品目录》：

（一）被药品监管部门撤销、吊销或者注销药品批准证明文件的药品；

（二）被有关部门列入负面清单的药品；

（三）综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估认为风险大于收益的药品；

（四）通过弄虚作假等违规手段进入《药品目录》的药品；

（五）国家规定的应当直接调出的其他情形。

《药品目录》内的药品，符合以下情况之一的，经专家评审等规定程序后，可以调出《药品目录》：

（一）在同治疗领域中，价格或费用明显偏高且没有合理理由的药品；

（二）临床价值不确切，可以被更好替代的药品；

（三）其他不符合安全性、有效性、经济性等条件的药品。

二、哪些药可进医保？

纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准，取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药（民族药），以及按国家标准炮制的中药饮片，并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。支持符合条件的基本药物按规定纳入《药品目录》。

三、符合哪些条件可由基本医疗保险基金支付？

（一）以疾病诊断或治疗为目的；

（二）诊断、治疗与病情相符，符合药品法定适应症及医保限定支付范围；

（三）由符合规定的定点医药机构提供，急救、抢救的除外；

（四）由统筹基金支付的药品费用，应当凭医生处方或住院医嘱；

（五）按规定程序经过药师或执业药师的审查。

现在国家对纳入医保保障的药物管控也越来越严格，主要是想帮助真正需要的人群。

四、医保报销手续是怎样？

本地医保报销：

1.证件资料

身份证、住院资料（出院记录、病案单、疾病诊断书）、出院结账的发票和住院清单之类；

2.报销

提交出院资料、病人身份证、病人当地银行卡复印件或原件，将资料交接好之后，简单确认基本信息无误就会给你一个回执单。所报销金额会在十五个工作日内到账。

异地医保报销：

1.费用申报单位、个人提交相关报销材料；受理人员对提交的材料进行审核；材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》；不全的及时告知需补全的材料。

2.复审人员进行费用复审，打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

以上就是下月起医保不再报销的8类药品，大家在进行医保报销时要注意了。另外，医保报销会因为地区的不同在手续和资料上有所差别，所以以上只能参考，详细的当以当地医保部门发布的通知为准。